Поллиноз: симптомы, диагностика, лечение

Автор: admin  :  Рубрика: Аллергология

pollinozТак называемая «сенная лихорадка» или поллиноз – это комплекс реакций аллергического характера на пыльцу растений. В большинстве случаев данное заболевание развивается у детей и молодежи. Его особенностью является цикличность – оно обостряется в период, когда появляется аллерген и переходит в ремиссию, когда он исчезает.

Симптомы поллиноза и его диагностика

Развитие поллиноза можно разделить на две стадии. Первая из них характеризуется ощущением зуда в ушах, глотке, в носу и в области трахеи, отеком век, длительными приступами чихания. Развивается аллергический конъюнктивит, который сопровождается слезотечением, ощущением песка в глазах, светобоязнью.

Через 6-8 часов от начала воздействия аллергена поллиноз переходит на следующую фазу. Воспалительные реакции обостряются, выделения из глаз становятся гнойными, может возникать гипертермия. У некоторых больных затрудняется дыхание и появляется крапивница, отек Квинке, цистит, атопический или контактный дерматит, воспаление внешних половых органов.

Может сопровождать поллиноз и «пыльцевая интоксикация» — приступы мигрени, снижение аппетита и утомляемость, раздражительность и депрессия. Если больной проглатывает пыльцу, к примеру, вместе с медом, у него может появиться тошнота, рвота и резкие боли в животе.

Диагноз поллиноз устанавливается на основании обследования отоларинголога, характерного анамнеза и дополнительных исследований. Так, при осмотре носовой полости выявляется отечность и сужение носовых ходов, которая сохраняется после закапывания носа сосудосуживающим средством. Также в отпечатках слизистых оболочек носа и глаз обнаруживаются эозинофилы. А для выявления конкретного аллергена проводятся провокационные и кожные тесты.

Лечение

Прежде всего, больному нужно исключить контакт с аллергеном. Бороться с заболеванием помогает и специфическая иммунотерапия. Помимо этого при легком течении поллиноза пациентам назначаются антигистаминные препараты.

При заболевании средней степени тяжести больным рекомендуются глюкокортикостероиды местного действия, а при бронхиальной астме — ингаляционные глюкокортикостероидные препараты. Если же заболеванию сопутствуют тяжелые иммунные нарушения или инфекции бактериального, вирусного или грибкового характера – к использованию глюкокортикостероидов стоит относиться с предельной осторожностью.

При тяжелом течении заболевания проводится комбинированное лечение антигистаминными препаратами и местными глюкокортикостероидами, сосудосуживающими средствами. Если же тяжелая форма поллиноза сочетается с сужением носовых ходов, пациенту может быть назначено хирургическое вмешательство.

Атопический дерматит: симптомы, методы лечения

Автор: admin  :  Рубрика: Аллергология

Атопический дерматит – это аллергическое заболевание, при котором иммунная система из-за неадекватной реакции на внешний или внутренний раздражитель (вследствие наследственной предрасположенности), реагирует таким образом, что на коже появляется характерная сыпь. Такой реакции сопутствует нарушение кожного барьера, которое из-за увеличения интенсивности испарения жидкости приводит к сухости кожи.

Данное заболевание принято относить к детским (раньше его называли диатезом), так как с возрастом у большинства людей его проявления становятся менее агрессивными. Однако все больше пациентов не могут «перерасти» эту болезнь, и она преследует их на протяжении всей жизни.

Симптомы и диагностика

Помимо сухости кожного покрова на нем появляется мелкая розовато-красная сыпь. Чаще всего она локализируется на лице и шее, на туловище, внутренней поверхности локтей или под коленями. Общая картина дополняется сильным зудом, однако при расчесывании этой сыпи нарушается целостность кожного покрова и заболевание может осложняться грибковыми и бактериальными инфекциями. Вследствие таких осложнений из ранок могут появляться выделения или желтоватые корки. Кроме того, зачастую наблюдается при этом и ухудшение течения болезни.

Как правило, для того чтобы диагностировать атопический дерматит достаточно осмотра пациента у дерматолога. При нетипичном течении заболевания может назначаться и биопсия кожи. Что же касается комплексного обследования, то оно проводится на основании исследований различных показателей крови: общего и биохимического анализов крови, коагулограммы и липидограммы, маркеров системного воспаления.

Лечение атопического дерматита

То, каким будет местное лечение, зависит от стадии процесса и от самой сыпи. Основу лечения составляют противовоспалительные мази, а при сопутствующей заболеванию инфекции могут назначаться антибиотики. В наружном лечении этого типа дерматита очень важна форма лечебных средств, так как в одних случаях наиболее оптимальным будет использование жирной мази или бальзама, а в других – эмульсии на водной основе или крема.

Широко используется при лечении и профилактике обострений атопического дерматита и фототерапия, которая обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим средством. Кроме того, важная составляющая успешного лечения – специализированный уход за кожей, при котором используются увлажняющие, восстанавливающие крема. Также больным атопическим дерматитом стоит использовать только жидкое мыло, в котором сбалансирован уровень pH.

Эндометриоз: симптомы, лечение

Автор: admin  :  Рубрика: Гинекология

Эндометрий – это слизистая оболочка, располагающаяся на внутренних стенках матки. Во время каждых месячных она должна отделяться и выходить наружу вместе с кровью. Но под воздействием различных факторов она может оседать на внутренних органах (например, на кишечнике, яичниках, на матке или мочевом пузыре), после чего в определенные дни цикла начинает набухать и кровоточить. В результате появляются спайки, возникают сильные боли и может начаться развитие злокачественного новообразования, увеличивается риск бесплодия.

Эндометриоз может быть генитальным и локализироваться в матке, в ее шейке и канале или же экстрагенитальным – с очагами в других органах. Генитальный тип в свою очередь делится на внутренний, который поражает матку и наружный – который развивается во влагалище, яичниках, маточных трубах, промежности, шейке матки, брюшине.

К основным симптомам заболевания относятся:

  • проблемы с зачатием;
  • головокружение и частые головные боли;
  • обильные выделения и боли во время менструации, кровотечения до нее и после;
  • нарушения менструального цикла;
  • не связанные с менструацией боли внизу живота, (они могут отдавать в область поясницы и копчика);
  • неуравновешенность, плаксивость и раздражительность;
  • боли при половом акте.

Однако на ранних этапах заболевания его симптомы почти незаметны. Только в некоторых случаях бывают мажущие коричневые или темно-красные выделения во время половых актов или перед менструацией. Вместе с тем, даже если вы имеет все описанные выше признаки – это еще не означает, что у вас действительно есть данное заболевание. Диагноз может быть поставлен только после гинекологического осмотра.

Лечение

Схема лечения подбирается индивидуально на основе обследования. Назначение конкретного курса препаратов будет зависеть от типа болезни, желания забеременеть, наличия спаек, и от гормонального фона. В основном терапия длиться 3-6 месяцев. При этом назначаются антиандрогены, маточные средства и гормональные препараты, но в некоторых случаях может быть назначена операция или лучевая терапия.

Для предотвращения появления спаек может также дополнительно назначаться на 2-3 месяца рассасывающая терапия. Если же спайки уже есть, то проводится их удаление с помощью лапароскопа, а потом назначаются процедуры, приостанавливающие менструации. Важно учитывать и то, что после курса лечения есть высокие шансы забеременеть.

Гименопластика: показания, операция, реабилитация

Автор: admin  :  Рубрика: Гинекология

Гименопластика (рефлорация) относится к эстетической хирургии и являет собой операцию, при проведении которой восстанавливается целостность девственной плевы. Особой популярностью эта процедура пользуется в странах, в которых строго соблюдаются законы, запрещающие девушкам заниматься сексом до брака. Однако используется гименопластика и в других ситуациях, к примеру, когда девушки лишаются плевы из-за травм, чрезмерных физических нагрузок или при изнасиловании.

 Подготовительный этап

Перед проведением процедуры пациентке необходимо сделать такие анализы: ЭКГ, гинекологический мазок на флору, анализы на гепатит В и С, биохимический анализ крови, анализ на ЗППП и анализ крови на свертываемость.

Стоит  сказать, что сама операция проводится перед началом менструации (как минимум за 5 дней), а ее длительность зависит от выбранной методики и индивидуальных особенностей организма. Чаще всего это занимает 15-60 минут. По необходимости подобное оперативное вмешательство может выполняться несколько раз. После проведения операции определить, делала ли женщина рефлорацию, может только опытный гинеколог.

Методы проведения гименопластики

Восстановление этой тонкой перегородки может быть кратковременным и долгосрочным. Так, в ходе проведения кратковременной рефлорации участки плевы сшиваются саморассасывающимися нитями (это избавляет от необходимости снимать швы). Такой вид гименопластики рассчитан на то, что женщина снова лишиться девственности не позже чем 10 дней после операции. Если этого не произойдет, то девственная плева снова разойдется.

Долгосрочная гименопластика (ее также называют трехслойной) считается более надежным методом. При проведении такой процедуры целостность девственной плевы восстанавливается путем сшивания слизистого, мышечного и подслизистого слоев тканей в преддверии влагалища.  При этом используются рассасывающиеся нитки, после которых не возникают швы и рубцы. При проведении процедуры используется общий наркоз. Результат долгосрочной рефлорации может сохраняться до нескольких лет. Однако после ее проведения рекомендуется 3-месячное воздержание от проникающего секса.

Реабилитационный период

Хотя гименопластика и относиться к достаточно простым и безопасным операциям, однако первые дни после ее проведения рекомендуется очень аккуратно садиться и отказаться от физических нагрузок. Кроме того, не стоит употреблять продукты, от которых может быть запор. А чтобы в области влагалища не было никаких воспалительных процессов, рекомендуется использование антисептических растворов.